Лихорадка у ребенка. Как правильно сбивать температуру?

Лихорадка коварна тем, что может ничем не угрожать, а может и быть симптомом скоротечной опасной инфекции. При повышении температуры следует разобраться в возможной причине и постоянно следить за изменениями.

Повышение температуры тела сразу сказывается на самочувствии ребенка. Кожа становится горячей, мокрой, малыш жалуется на слабость, озноб, головную боль, плачет. Если лихорадка сильная, то возможен бред, спутанное сознание и судороги.

Клинически, лихорадку у детей разделяют на «розовую» и «бледную».

Самая распространенная – «розовая». Она, относительно не опасна. Провоцируется в основном инфекциями, и отличается довольно хорошим самочувствием ребенка, несмотря на высокие цифры на градуснике. При этом кожа малыша красная, горячая, влажная, ноги и руки остаются теплыми. Чем выше температура, тем чаще ребенок начинает дышать, учащается пульс.

«Бледная» лихорадка гораздо опаснее. Из-за спазма сосудов кожа становится бледной, может покрываться «мраморными» синюшными пятнами. Кожа горячая, но сухая, ребенок почти не потеет. Руки и ноги холодные, может начаться одышка. Возникают проблемы с давлением - оно резко повышается, а затем, может снизиться практически до состояния шока. При этом ребенок чрезмерно вялый, его невозможно разбудить; или, напротив, перевозбужденный.

«Бледная» лихорадка свойственна тяжелым бактериальным инфекциям. Она требует особого внимания, поскольку может вызвать серьезные осложнения.

Сама по себе высокая температура вплоть до сорока одного градуса цельсия не опасна для жизни. Температуру нужно сбивать в том случае, если ребенку плохо, и цифры на градуснике имеют при этом второстепенное значение. Если у ребенка есть хронические заболевания, то стоит заранее обсудить этот вопрос с лечащим врачом, а если высокая температура появилась у младенца младше трех месяцев, это повод для вызова скорой. Во всех остальных случаях стоит ориентироваться на самочувствие ребенка: если он вялый, жалуется на головную боль и общее недомогание уже при 37,9 °С, вы вправе дать жаропонижающий препарат. А если ребенок едва может усидеть на месте с градусником, не стоит бегать за ним с лекарством, даже если на термометре почти 39 °С.

Многие думают, что чем выше температура у ребенка, тем опаснее и тяжелее инфекция, с которой он столкнулся, однако это не совсем так. Иммунитет еще не сформировался окончательно и атакует любые инфекции со всей мощью. Именно поэтому у ребенка может значительно подняться температура при банальной ОРВИ, в то время как у взрослых этого обычно не происходит.

Как правильно сбивать температуру?

В первую очередь необходимо следить за тем, чтобы ребенок много пил и не перегревался дополнительно — для этого нужно снять с него лишнюю одежду, одеяла и приоткрыть форточку, чтобы в комнате не было душно. Можно протереть теплой (не холодной) водой — охлаждающий эффект при этом достигается за счет испарения воды с поверхности кожи. И наконец, при плохом самочувствии можно дать жаропонижающий препарат — он вернет центр терморегуляции к поддержанию исходного, нормального температурного режима. Максимально эффективный метод — дать жаропонижающее, а спустя полчаса протереть ребенка водой.

Детям с лихорадкой разрешены только два препарата: ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен). Они доступны в виде свечей и сиропов под разными торговыми названиями.

Дозу рассчитывают по весу, а не по возрасту ребенка.

Ибупрофен: разовая доза — 10 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 6 часов не более 4 раз в сутки.

Парацетамол: разовая доза — 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Можно давать каждые 4–6 часов, но не более 4 раз в сутки.

Препараты начинают действовать через 30–60 минут после приема и снижают температуру примерно на 1–2 °С (а не до 36,6 °С), улучшая при этом самочувствие. Если после приема одного из них прошло более 3 часов, а эффекта нет, можно поменять препарат и начать использовать другой, но не чередовать их между собой каждый раз.

Что нельзя делать?

Категорически не разрешается использовать в качестве жаропонижающего у детей аспирин из-за риска серьезного осложнения — синдрома Рея. Кроме того нельзя:

    давать в качестве жаропонижающего анальгин и растворимые комбинированные препараты «против простуды» (вроде терафлю);
    растирать спиртом и уксусом из-за риска отравления (проницаемость детской кожи выше, чем у взрослых);
    укутывать ребенка и ждать, чтобы он пропотел;
    использовать горчичники из-за риска получить ожоги;
    пить антибиотики на третий день лихорадки. Есть много вирусных инфекций, при которых температура держится дольше пяти дней. Если лихорадка сохраняется, нужен осмотр педиатра, а не прием антибиотиков.

Не измеряйте ребенку температуру просто так, на всякий случай, если он здоров. Если с ребенком что-то не в порядке, вы заметите это без градусника. Поверьте, увидеть, что температура у здорового ребенка выше 37 °С, очень легко. Справиться со своей тревожностью и убедиться в том, что для него эта температура нормальная, куда сложнее.

Ну и наконец, не надо паниковать. Лихорадка — дело житейское. Заболевшему ребенку нужна спокойная мама, которая всегда рядом, если будет нужно, вызовет врача, даст лекарство или оботрет влажным полотенцем.